先天性腎上腺皮質(zhì)增生,是一個(gè)很多人不了解的病癥。家住九龍坡的露露(化名)就患了這種病,還好通過(guò)新生兒篩查,醫(yī)生及早發(fā)現(xiàn)了苗頭,一家人積極樂(lè)觀地配合治療,才讓這個(gè)家庭沒(méi)有被流言蜚語(yǔ)困擾。
一頭霧水
先說(shuō)是兒子后來(lái)說(shuō)是女兒
正在客廳里玩耍的露露今年1歲半了,她頭上戴著黃色的兒童玩具安全帽,騎著一輛玩具挖掘車,興奮地滑來(lái)滑去,好像自己就是一個(gè)小司機(jī)。
露露頭發(fā)濃密,穿著灰色小套裝,衣服和短褲上都有一個(gè)可愛(ài)的貓頭鷹圖案,她時(shí)不時(shí)地發(fā)出一陣開(kāi)心的大笑,和普通的小朋友一樣天真快樂(lè)。
一年半以前,露露在醫(yī)院呱呱墜地,那天的情景,媽媽李蒙(化名)還歷歷在目:“我記得她剛出生的時(shí)候很黑,比一般的小朋友都要黑,”醫(yī)生告訴李蒙,寶寶是個(gè)男孩兒。
“當(dāng)時(shí)覺(jué)得是弟弟還是妹妹都無(wú)所謂,就沒(méi)有多想。”李蒙說(shuō),當(dāng)時(shí)露露下體跟男孩一樣有些突出,所以醫(yī)生暫時(shí)認(rèn)定是男孩兒,并沒(méi)有仔細(xì)去看住院指標(biāo)和激素水平。
出生12天以后,給露露做新生兒篩查時(shí),醫(yī)生覺(jué)察到了孩子的不對(duì)勁,露露的外生殖器看起來(lái)是個(gè)男孩,但各項(xiàng)住院指標(biāo)和激素水平都讓人覺(jué)得是個(gè)女寶寶。
醫(yī)院確診
寶寶患上遺傳病
一天后,醫(yī)院確診露露是先天性腎上腺皮質(zhì)增生引起的外生殖器畸形。先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥在醫(yī)學(xué)上被認(rèn)為是一種遺傳病,這讓31歲的媽媽李蒙百思不得其解。
“我到網(wǎng)上去查了很多關(guān)于這個(gè)病的資料,就是想搞清楚到底是什么原因。”李蒙至今都還覺(jué)得不可思議,據(jù)她回憶,自己的家中和老公的家里,無(wú)論是直系血親還是旁系血親,三代人里都沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)有這樣的患者。
“這種病癥在懷孕期間一般檢查查不出來(lái),好像是要查羊水還是做DNA檢查才查得到。”李蒙說(shuō),她最后只能自己歸結(jié)出一個(gè)可能的因素。
“實(shí)在找不出來(lái)原因,我只能懷疑是不是有三個(gè)月的時(shí)間我為了保胎,都在吃和注射黃體酮,激素很高才導(dǎo)致了這樣。”說(shuō)到這里,她語(yǔ)氣里帶著一絲遺憾。
樂(lè)觀治療
“這病根本算不了什么”
露露家客廳的地板上擺放著三輛玩具車。“她喜歡車子,喜歡騎車,很活潑。”看著正在玩耍憨笑的露露,媽媽眼睛里滿是愛(ài)意。
露露看起來(lái)相當(dāng)聰明,雖然才剛1歲半,但口齒清楚,眼睛里滿是靈氣,對(duì)家中的來(lái)客也十分親近。大人說(shuō)笑時(shí),她好像能聽(tīng)懂,也跟著咯咯地笑個(gè)不停,沒(méi)有任何的煩惱和憂愁,也沒(méi)有對(duì)未來(lái)的思慮。
唯一和其他小朋友不一樣的地方,就是露露需要每天吃一小粒藥丸,三個(gè)月進(jìn)行一次例行的住院檢查。
李蒙說(shuō),經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的觀察,確認(rèn)孩子體內(nèi)激素水平在藥物幫助下能保持正常后,即可預(yù)約做手術(shù)。露露現(xiàn)在的激素水平已經(jīng)趨于正常,李蒙和醫(yī)生預(yù)約在半年之后做手術(shù)。
“其實(shí)我們覺(jué)得這個(gè)病沒(méi)有什么大不了的,她現(xiàn)在外生殖器也沒(méi)有剛出生時(shí)那么明顯了。我們也會(huì)帶她去游泳,換衣服時(shí)有些人看到了也沒(méi)有說(shuō)什么,以為只是陰道外面長(zhǎng)了個(gè)小糾糾。”李蒙笑著說(shuō)。
李蒙有次在電視上看到一條新聞,一個(gè)小女孩檢查出來(lái)得了和露露同樣的病,孩子父親竟然從家里消失了。她感到很惋惜:“那個(gè)父親可能以為是那種概率只有幾千萬(wàn)分之一的兩性畸形,被嚇跑了,其實(shí)根本不是那樣的。”
了解腎上腺皮質(zhì)增生癥
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院臨床分子醫(yī)學(xué)中心主任鄒琳介紹,腎上腺皮質(zhì)增生(CAH)是一種先天性常染色體隱性遺傳代謝病,是由于腎上腺皮質(zhì)激素生物合成過(guò)程中所必需的酶存在缺陷,致使皮質(zhì)激素合成不正常。若不及時(shí)治療,多數(shù)病例表現(xiàn)為雄性激素過(guò)多,伴有女孩男性化,男孩性早熟。
據(jù)有關(guān)資料報(bào)道,CAH在西南地區(qū)發(fā)病率為1/10000到1/15000左右。如果不及時(shí)治療,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)脫鹽、脫水等癥狀,甚至有生命危險(xiǎn)。該病若出生時(shí)通過(guò)新生兒遺傳代謝篩查發(fā)現(xiàn),進(jìn)行早期藥物干預(yù),孩子能正常發(fā)育生長(zhǎng)。
目前,由于很多家長(zhǎng)對(duì)于新生兒遺傳代謝篩查不了解,覺(jué)得自己的孩子只要通過(guò)外觀檢查沒(méi)有明顯缺陷,就不太愿意采足跟血去篩查。其實(shí),很多遺傳代謝病孩子在出生時(shí)與正常孩子外觀一樣,但隨著年齡增長(zhǎng),癥狀才慢慢表現(xiàn)出來(lái),一旦錯(cuò)過(guò)最佳早期治療時(shí)間,就會(huì)對(duì)孩子造成不可逆的損傷。
[國(guó)內(nèi)新聞]先天性腎上腺皮質(zhì)增生引起露露的外生殖器畸形,半年后經(jīng)過(guò)手術(shù),她將由里到外都是女孩一...