左紅(化名)大姐今年48歲,女兒24歲,前年大學畢業(yè)年前剛剛結(jié)婚,正準備要寶寶。原本都快當外婆的左紅,得知“全面二孩”政策后,心中想生“二寶”的欲望被點燃,她和老公商量再生一個!
“過完年,我就去社區(qū)辦了手續(xù),還是決定試試看。”左大姐說,她和老公結(jié)婚20多年,根據(jù)政策只能有一個孩子,隨著年齡的增長再生一個孩子的心愿早就淡化了??烧叻砰_后,他們又想生一個。剛剛過去的新年,她把這個想法告訴了家人,有人支持有人不理解。支持她的是家中的老人,他們希望再生一個男孩,這樣就兒女雙全圓滿了。不理解她的則是女兒,女兒認為媽媽年齡太大,懷孕有風險,等弟弟或妹妹長大成人,媽媽都六七十歲了。并且她也結(jié)婚了,媽媽都要當外婆了,還生孩子肯定會被人笑話。
左大姐說,女兒的想法她也理解。好在經(jīng)過全家人的勸導,女兒也認可了媽媽想要二寶的想法。
高齡孕婦孕期保健不能馬虎
隨著“全面二孩”政策的出臺,高齡孕婦增多。雖然是“過來人”,但因年齡擺在這,孕期保健不能馬虎。
女性35歲以后就算是高齡產(chǎn)婦了,隨著年齡的增長,她們發(fā)生妊娠期高血壓、前置胎盤、早產(chǎn)、胎膜早破、妊娠期糖尿病、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的幾率明顯高于適齡產(chǎn)婦。由于母親身體素質(zhì)下降,高齡產(chǎn)婦優(yōu)生優(yōu)育風險也比適齡產(chǎn)婦要大,如嬰兒先天愚型、心血管畸形、兔唇、腭裂等畸形率也相應升高。因此婦產(chǎn)科專家指出要在孕前就做好補充葉酸、微量元素等準備。孕期要去正規(guī)醫(yī)院定期產(chǎn)檢,做好相應的產(chǎn)前檢查和篩查。
懷孕初期
很多高齡孕媽榮升為“中隊長”后,喜悅之情溢于言表,但隨之的擔憂也是“鋪面而來”。首先就是流產(chǎn)的擔憂,尤其是在你還沒從尿檢雙紅杠的驚喜中緩過神來就看到內(nèi)褲上針尖大小的血色,伴有下腹的隱約作痛,幾乎所有的人都會想到這是流產(chǎn)的表現(xiàn)。確實隨著女性年齡的增大,卵巢的功能逐步老化,高齡孕媽更會因為孕酮分泌不足造成流產(chǎn),加之精神緊張更會加重癥狀,因此提醒各位高齡孕媽在早孕階段要注意勞逸結(jié)合,保證充分的休息時間,若出現(xiàn)陰道流血及腹痛等先兆流產(chǎn)表現(xiàn)要及時前往醫(yī)院進行孕酮水平的測定,適量補充黃體酮可以減少因此導致的流產(chǎn),若服用藥物也不能緩解出血及腹痛的癥狀時一定要進行B超檢查,排除胚胎停止發(fā)育等異常情況。
當流產(chǎn)的警報剛剛解除,沒等你來得及慶祝自己躋身到準媽媽行列時翻江倒海般的早孕反應又開始折磨你了。其實孕吐的始作俑者是絨毛膜促性腺激素水平升高,但往往也受心理因素的影響,有研究認為孕吐50%與激素水平有關,50%是心理因素造成的,由于高齡孕媽盼孕心切,精神緊張,因此對妊娠反應都較為敏感,往往孕吐發(fā)生更為劇烈,所以明白了這個原因,孕媽咪要注意自我心態(tài)的調(diào)整,就可以相應的減輕孕吐的程度,順利度過懷孕初期階段。
懷孕中期
如果說懷孕初期是喜憂參半,那么懷孕中期就是危機四伏。其一,女性隨著年齡的增加卵巢逐漸衰老退變,產(chǎn)生的卵子自然老化,發(fā)生染色體畸形的機會就會增多。因此,高齡孕媽生育畸形胎兒的發(fā)生率也較高。醫(yī)生們都推薦35歲以上的產(chǎn)婦要經(jīng)過遺傳咨詢及診斷,來達到優(yōu)生的目的。一般來講在孕早期可以通過B超檢查確定懷孕日期及了解胚胎個數(shù)及發(fā)育情況,尤其在20周以后可以及時發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)的異常。在孕11周可行絨毛活檢,或在孕18周穿刺取羊水收集胚胎脫落細胞,或孕20周后穿刺胎兒臍帶血,進行胎兒染色體及血液病的檢查。很多情況下醫(yī)生都會神情嚴肅告之你接受這些檢查的必要性,尚未等你思考就又口吐蓮花般的向你一一羅列出此類操作感染、出血、引發(fā)宮縮導致流產(chǎn)等等危險,此時驚魂未定的你腦海中就會浮現(xiàn)出自己將寶寶推入無底深淵的情景,既想了解腹中寶寶的健康情況又擔心因此造成的不良結(jié)果,真是舉棋不定、猶豫不決呀,唯恐不當?shù)倪x擇耽誤了寶寶的前程。其實這些操作目前已經(jīng)日趨成熟,風險性遠比你想象的要低,操作并發(fā)癥就如同藥品說明書上密密麻麻的副作用一樣,發(fā)生率極低,當你不得不服藥的時候只能坦然接受,換言之與其忐忑不安度日如年的懷孕10月,不如相信科學徹底檢查,對自己負責對寶寶負責。
當你膽戰(zhàn)心驚度過穿刺后的四周沒有如何不適又拿到胎兒染色體正常的結(jié)果報告,緊繃數(shù)日的神經(jīng)才得以最終放松。順利進入孕5個月,微微隆起的肚子和間斷的胎動無時無刻不在提醒你已經(jīng)度過懷孕周數(shù)的一半歷程,千萬別以為高齡孕媽的危險期已經(jīng)度過可以高枕無憂了,其實此時才是妊娠并發(fā)癥悄然出現(xiàn)的時期。懷孕是對孕媽咪各器官的一次嚴峻的考驗,前文所述高齡孕媽的身體狀況處于下降階段,因此更易患上心臟病、高血壓、妊娠期糖尿病,連前置胎盤的發(fā)生也是在高齡孕媽中多見。因此定期的產(chǎn)前檢查尤為重要,腹部觸診和宮高腹圍的測量能大概了解胎位和胎兒發(fā)育快慢,通過血壓測量和尿液檢查及血液檢查能及時發(fā)現(xiàn)這些妊娠特有的疾病,B超檢查不僅能排除胎兒畸形還能了解胎盤位置,由此可見每兩周一次的產(chǎn)檢對于高齡孕媽是必不可少的。
懷孕末期
大腹便便的你越過上述層層障礙終于看到了一絲勝利的曙光,但此時的你卻會為是生是剖、今后新生寶寶的撫養(yǎng)、自己的家庭事業(yè)如何兩全,甚至小到如何挑選嬰兒用品這些問題而苦惱,稍有不合心意時很容易出現(xiàn)情緒波動,甚至這些影響因素超出了孕婦的心理承受能力,從而出現(xiàn)抑郁情緒。另外很多高齡孕媽都是心思縝密之人,加上大齡懷孕著實不易,生怕閃失傷及腹中寶貝,所以對任何細節(jié)問題都尤為關注,寶寶胎動少了一次、化驗指標出現(xiàn)一項陽性這些蛛絲馬跡都要調(diào)查到底,搞出個所以然才能善罷甘休,故此高齡孕媽的精神始終處于緊張狀態(tài),此時就需要準爸爸們挺身而出,扮演丈夫、朋友、保姆、醫(yī)生等多種角色,通過環(huán)境的更換、話語的溝通來能減輕她們的心理負擔,緩解孕媽咪緊繃的神經(jīng)。
分娩
10月懷胎的艱苦終于迎來分娩的一日,想到馬上就要和這個姍姍來遲的寶寶見面,孕媽咪的心情尤為激動,但如何選擇分娩方式呢?都知道高齡孕婦的骨盆比較堅硬,韌帶和軟產(chǎn)道組織彈性較小,子宮收縮力相應減弱,加上孕婦體力不支容易導致產(chǎn)程延長,甚至難產(chǎn)、胎兒產(chǎn)傷和窒息,因此高齡產(chǎn)媽自然分娩的難度很大,丈夫的擔憂,婆婆的阻撓,朋友的規(guī)勸更會為自然分娩樹立起不能逾越的鴻溝,使得每位高齡孕媽都會對醫(yī)生的建議充耳不聞不計后果的選擇剖宮產(chǎn),認為這是一種對寶寶最為安全的方式,其實殊不知剖宮產(chǎn)雖然對高齡孕婦來說是一種最好的手段,但是它所帶來的創(chuàng)傷也是很重的,產(chǎn)后恢復的時間也比陰道順產(chǎn)的孕婦要長,而且目前的研究發(fā)現(xiàn)剖宮產(chǎn)對寶寶的遠期影響是非常不利的,有報道剖宮產(chǎn)的寶寶今后發(fā)生哮喘的比例數(shù)十倍的高于自然分娩的寶寶,而且免疫性疾病的發(fā)生率也非常高,就連協(xié)調(diào)性也比陰道分娩的寶寶差,因此提醒各位高齡孕媽在選擇分娩方式的時候要多聽聽醫(yī)生的意見,若提前做好各方面準備,密切觀察產(chǎn)程,及時處理異常情況,還是有順產(chǎn)可能的。
這些孕期的麻煩聽起來讓人感覺高齡孕媽四面楚歌,其實未免言重,若孕前嚴格體檢,選擇適合的懷孕時間,孕期放松心態(tài),規(guī)律系統(tǒng)保健,很多情況時可以防患于未然的,最終可以平安度過,獲得一個健康可愛的寶寶。