上周四下午,來自邯鄲涉縣的沈女士在家人的陪同下急匆匆趕到石市婦產(chǎn)醫(yī)院就診。沈女士今年30歲,懷孕2個月左右時無明顯誘因出現(xiàn)少量陰道流血。沈女士在當?shù)蒯t(yī)院做B超檢查,結果可把她嚇壞了。B超顯示:本該在宮腔內的胎兒卻位于腹腔內,也就是俗稱的宮外孕,且是極為罕見的腹腔妊娠。當?shù)蒯t(yī)院遂建議她立即前往??漆t(yī)院就診。
石市婦產(chǎn)醫(yī)院名譽副院長、大婦科主任白鳳樓診斷沈女士為腹腔妊娠中極為罕見的原發(fā)性腹腔妊娠。經(jīng)過認真細致地討論病情及周密的術前準備,醫(yī)護人員通過了粘連重、出血多等重重考驗,為該患者進行了腹腔鏡腹腔妊娠清除術,手術順利完成。在醫(yī)護人員的精心照料下,沈女士逐漸康復并順利出院。
什么是腹腔妊娠?市婦產(chǎn)醫(yī)院專家說,腹腔妊娠多是指胚胎或胎兒位于輸卵管、卵巢及闊韌帶以外的腹腔內,發(fā)病率約為1:15000,母體死亡率約為5%,胎兒存活率僅為1%,因此早期檢查出此病要及時治療。腹腔妊娠的原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性腹腔妊娠主要是在受孕過程中,受精卵直接種植于腹膜、腸系膜等處,這種情況是很少見的。腹腔妊娠多繼發(fā)于輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)后,胚胎被排入腹腔繼續(xù)生長,少數(shù)主宮內妊娠子宮破裂和卵巢妊娠破裂,胚胎落入腹腔內繼續(xù)發(fā)育。
據(jù)了解,腹腔妊娠典型癥狀有腹痛、停經(jīng)、陰道出血、內出血、腹部不適等。孕期腹腔妊娠的患者會有早孕反應,且病史中多有輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂癥狀。胎動時,孕婦常感腹部疼痛,隨著胎兒長大,癥狀逐漸加重。孕期嚴重患者還可能會出現(xiàn)暈厥現(xiàn)象。
專家建議育齡女士們,預防腹腔妊娠,應做到以下幾點:養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,注意經(jīng)期的衛(wèi)生,防止生殖系統(tǒng)感染;潔身自愛,防止不潔性行為,做好避孕,減少人工流產(chǎn)次數(shù),從而減少盆腔感染機會;不吸煙、不喝酒;積極治療子宮內膜異位癥等婦科疾病,注意孕前孕后檢查,也可以有效減少腹腔妊娠的發(fā)生率;在使用誘發(fā)排卵藥物后,疑為早孕時,或助孕成功后,要及時排除異位妊娠和復合妊娠。