日前，《邯鄲市生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施試點實施方案》正式實施，新政策中提出生育保險和職工醫(yī)保合并、順產(chǎn)補貼提高到4000元等內(nèi)容，為參保人員提供了可靠保障。記者從社保部門了解到，目前邯鄲市已有52萬(市本級33萬)人參保，支出生育醫(yī)療費用987萬元。

　　據(jù)邯鄲市醫(yī)保中心負(fù)責(zé)人介紹，試行期一年的《方案》共有五大亮點，一是將參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員納入生育保險保障范圍。參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員，按原有政策不享受生育保險待遇，兩險合并實施后，該群體不用額外繳納生育保險費，直接納入生育保險保障范圍，實現(xiàn)了生育待遇全覆蓋。二是提高順產(chǎn)定額補貼標(biāo)準(zhǔn)。將原政策中順產(chǎn)定額補貼由3000元提高到4000元，進一步鼓勵順產(chǎn)，提倡優(yōu)生優(yōu)育，節(jié)省醫(yī)療資源。三是縮短享受生育定額補貼的等待期。將原政策中用人單位職工按規(guī)定參加生育保險并按時足額繳納生育保險費滿9個月才能享受生育定額補貼(原政策規(guī)定女職工必須懷孕前參保方可享受生育保險待遇)，調(diào)整為從首次繳費起滿3個月(不含補繳時間)后即可享受生育醫(yī)療費用、計劃生育醫(yī)療費用待遇。四是延長備案時間。將原政策中參保女職工懷孕150日內(nèi)進行生育就醫(yī)登記備案調(diào)整為懷孕210日內(nèi)備案，延長了備案時間，方便參保職工。五是延長待遇申領(lǐng)時間。將原政策中女職工生育后一個月內(nèi)申領(lǐng)相關(guān)待遇，調(diào)整為生育后150日內(nèi)均可申領(lǐng)，延長了申領(lǐng)時間，進一步方便參保群眾享受待遇。

　　截至目前，邯鄲市生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施試點工作進展順利。全市實現(xiàn)了統(tǒng)一參保登記，行政區(qū)域內(nèi)的機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、城鎮(zhèn)各類企業(yè)、民辦非企業(yè)等用人單位，職工基本醫(yī)療保險與生育保險實現(xiàn)統(tǒng)一參保、統(tǒng)一登記、統(tǒng)一征繳。兩項保險費合并，不再單獨征收生育保險費。黨政機關(guān)和全額撥款事業(yè)單位繳費比例為7.9%，其他用人單位繳費比例為8%，在職職工個人繳費比例為2%;統(tǒng)一基金管理。生育保險基金并入職工醫(yī)?；饘?，在職工醫(yī)保待遇支出中設(shè)置生育保險待遇支出項目，實現(xiàn)基金共濟、一個專戶、統(tǒng)一管理的工作目標(biāo)。兩項保險合并實施后，整合定點醫(yī)療機構(gòu)，實行統(tǒng)一定點醫(yī)療機構(gòu)管理。生育保險經(jīng)辦管理統(tǒng)一由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)，利用職工醫(yī)保信息系統(tǒng)平臺，實行信息系統(tǒng)一體化運行。生育保險費用結(jié)算統(tǒng)一使用醫(yī)保結(jié)

　　算平臺結(jié)算，實現(xiàn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦統(tǒng)一管理，且生育保險待遇不降低。生育保險參保人數(shù)增長趨勢明顯，由原先的30萬人增至52萬人，支出生育醫(yī)療費用987萬元，生育津貼費用3823萬元。兩險合并改變了過去部分參保職工重復(fù)享受工資和生育津貼現(xiàn)象，規(guī)范了生育保險補貼政策，實現(xiàn)參保人員人人平等。同時通過統(tǒng)一險種參保登記，杜絕了單位選擇性參保，促使單位及時繳費，基金共濟與抗風(fēng)險能力顯著增強。

　　“作為全國社保改革排頭兵，邯鄲率先試行兩險合并，讓百姓切身感受到政策福利，從目前來看反響良好，這也為有效整合基金和管理資源，探索邯鄲市區(qū)域內(nèi)適應(yīng)經(jīng)濟社會發(fā)展水平的醫(yī)療保險運行機制，為全國推行兩險合并提供經(jīng)驗。”市醫(yī)保處有關(guān)負(fù)責(zé)人表示。