外媒稱，日本厚生勞動(dòng)省研究班發(fā)布大規(guī)模調(diào)查結(jié)果稱，接受居家醫(yī)療服務(wù)的老年人中，48%的人被給予對(duì)老年人恐有副作用的“不合理”處方，其中8%的患者已經(jīng)出現(xiàn)副作用。這是首次在全國(guó)范圍內(nèi)公開(kāi)老年人居家醫(yī)療方面的處方情況。厚生勞動(dòng)省認(rèn)為，不合理用藥現(xiàn)象可能在老年人中較為普遍，提出將修訂明年的診療報(bào)酬規(guī)定，建立促進(jìn)合理用藥的規(guī)范。

　　據(jù)日本《讀賣新聞》12月28日?qǐng)?bào)道，老年人因代謝藥物機(jī)能減退，服藥后容易發(fā)生副作用。近年這在歐美已成為伴隨老齡化而來(lái)的社會(huì)問(wèn)題，相關(guān)機(jī)構(gòu)制訂了不宜用于老年人藥品清單。日本也有同樣的標(biāo)準(zhǔn)，但還未得以落實(shí)到臨床，老年人發(fā)生藥物副作用的情況接連出現(xiàn)。

　　厚生省研究班為掌握老年人用藥的全面情況，于2013年開(kāi)始了解居家醫(yī)療問(wèn)題，居家醫(yī)療即是由醫(yī)生上門對(duì)不便進(jìn)醫(yī)院接受診治的老人提供服務(wù)。厚生省研究班在全國(guó)3321個(gè)藥店進(jìn)行了調(diào)查，這些藥店都有藥劑師與醫(yī)生合作提供上門診療服務(wù)。有1890家藥店回答了調(diào)查問(wèn)卷，借此得以了解到4253名65歲以上接受居家醫(yī)療服務(wù)老人的處方情況。研究班把獲得的數(shù)據(jù)按美國(guó)老年人處方指南“比爾斯標(biāo)準(zhǔn)”的日本版進(jìn)行分類，確定有2053人(占48.4%)接受了“不合理”處方。

　　其中有165人(占8%)被確認(rèn)出現(xiàn)了藥物副作用。還有人產(chǎn)生由多種藥物引發(fā)的副作用。引發(fā)副作用最多的是苯二氮卓類安眠藥和抗焦慮藥，除頭暈、犯困、跌倒、障礙之外，還有患者因服用該類藥品出現(xiàn)妄想、幻覺(jué)等等。用于治療心功能不全的地高辛引起了食欲不振、中毒，用于治療胃潰瘍和改善精神狀態(tài)的舒比利則引發(fā)了震顫、僵直等副作用。

　　該項(xiàng)研究負(fù)責(zé)人、日本國(guó)立保健醫(yī)療科學(xué)院專家今井博久稱，“副作用較少的代替藥品是有的，因此不合理處方不應(yīng)該無(wú)序長(zhǎng)期存在下去。有必要建立由醫(yī)生和藥劑師合作調(diào)整處方的體制”。