0月26日中午,重醫(yī)附屬永川醫(yī)院接診了一位全身100處被馬蜂蜇傷的病人。
入院后,經(jīng)醫(yī)生緊急救治,醫(yī)院兩女護(hù)士擠奶救人該患者病情好轉(zhuǎn)。然而,始料不及的是,前天下午5點(diǎn),男子病情突然惡化,因多器官功能障礙,引發(fā)過(guò)敏性休克于10月26日晚9點(diǎn),不幸離世。
男子被馬蜂蜇了100多處
據(jù)醫(yī)院腎病風(fēng)濕科主治醫(yī)師黎洋介紹,該患者入院后,情況已十分危急,全身不下100處傷口。傷口呈黑色,全身皮膚發(fā)紅,呼吸困難。
“血壓等多項(xiàng)指標(biāo)都檢測(cè)不出來(lái)。” 據(jù)悉,患者李梁(化名)今年30多歲,來(lái)自大足區(qū)郵亭鎮(zhèn)。李梁在山上砍柴時(shí),踩中了草叢中的馬蜂窩。不料,頓時(shí)群蜂亂舞,追著李梁滿山跑。
“患者當(dāng)時(shí)已神志不清,身體不住顫抖。”值班護(hù)士長(zhǎng)告訴記者,在對(duì)患者皮膚進(jìn)行大面積清創(chuàng)處理等緊急措施后,患者情況仍十分危急。
之前,醫(yī)院有多次接診被馬蜂蜇傷病人的經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于這類危重病人,主治醫(yī)生黎洋決定對(duì)其傷口采用人奶為其進(jìn)行局部涂抹,再進(jìn)行其他處理和救治。
腎病風(fēng)濕科的醫(yī)護(hù)人員們趕緊著手尋找人奶。“我還在哺乳期,就用我的吧。”護(hù)士黃清是患者的護(hù)理人員,得知這一情況后,正好處于哺乳期的她,決定用自己的奶水對(duì)患者傷口進(jìn)行涂抹。
傷情過(guò)重最終不幸離世
主治醫(yī)生黎洋表示,醫(yī)院以前也遇到過(guò)類似病患,運(yùn)用母乳后效果非常好。得知值班護(hù)士愿意提供奶水后,黎洋當(dāng)機(jī)立斷:“好,快去準(zhǔn)備!”然而,黃清護(hù)士哺乳期已經(jīng)有一段時(shí)間,奶水不是特別充足。
這時(shí)醫(yī)院另一位同在哺乳期的護(hù)士,也表示愿意提供奶水救急。“我們馬上就到值班室去采集奶水。“當(dāng)時(shí),黃清和同事二人在更衣室,工作服都沒(méi)來(lái)得及換,兩人合起來(lái)擠了一杯乳汁。
采集完后,醫(yī)生立刻對(duì)患者傷口進(jìn)行了涂抹。“我下午護(hù)理病人時(shí),發(fā)現(xiàn)傷口都已經(jīng)沒(méi)那么腫,病痛也減輕了。”黃清回憶,患者當(dāng)時(shí)的情況已有所好轉(zhuǎn)。
“誰(shuí)知后來(lái)就不行了。”下午5點(diǎn)45分,李梁病情再次惡化,呼吸急促,6點(diǎn)55分患者被送進(jìn)ICU緊急搶救。
遺憾的是,由于傷情過(guò)重,經(jīng)緊急搶救,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者心率驟降,瞳孔散大未縮小,不能捫及大動(dòng)脈脈動(dòng),患者于26日晚上9點(diǎn)25分去世。
初乳免疫蛋白具抗毒素作用“實(shí)在是太遺憾了。”護(hù)士黃清說(shuō)。“醫(yī)生、護(hù)士已經(jīng)盡全力救治,但還是沒(méi)能留住患者生命。”
“醫(yī)院采用母乳涂抹患者傷口,具備科學(xué)依據(jù)。”重醫(yī)附屬永川醫(yī)院腎病風(fēng)濕科主任張劍彬表示,之所以馬蜂蜇過(guò)的傷口會(huì)呈黑色,是因馬蜂毒素主要為堿性毒素,處理堿性毒素需用弱酸性物質(zhì)進(jìn)行中和處理。而母乳,尤其是初乳含有免疫球蛋白,具有抗毒素和抗感染的作用,可以中和馬蜂毒素,止痛消腫。
“但在沒(méi)有人奶的情況下,也可以用弱酸的物質(zhì)代替。”張劍彬介紹,例如白醋或食醋等都可對(duì)傷口進(jìn)行涂抹處理。但如果是被蜜蜂蜇傷,傷口則會(huì)呈紅色,是因其毒素為弱酸性,需用堿性物質(zhì)對(duì)傷口進(jìn)行中合毒素處理,比如肥皂。
據(jù)悉,目前天氣漸冷,老蜂回巢正是馬蜂出動(dòng)的高峰期。在半個(gè)月時(shí)間內(nèi),醫(yī)院就接診了多位被馬蜂蜇傷的病人。
在此,本報(bào)提醒廣大市民,戶外活動(dòng)的時(shí),一定要做好必要防護(hù),外出活動(dòng)時(shí)盡量不要穿深顏色衣服,或噴灑味道過(guò)重的香水。 文圖/本報(bào)記者 敖一航
15-20℃ 蜂群躁動(dòng)容易攻擊人
躲野蜂不要順風(fēng)跑
重慶市消防總隊(duì)相關(guān)人士提醒,大家在戶外時(shí),應(yīng)謹(jǐn)防被野蜂蜇傷,更不要有意招惹野蜂,“亂捅馬蜂窩”的行為,比起偶然被一只野蜂蜇傷、引起蜂群的攻擊將更難以對(duì)付。
若遭遇蜂群,應(yīng)該怎么保護(hù)自己?正確的做法是用衣物及隨身物品保護(hù)好頭、頸、手等部位并原地趴下,一旦人的體味被地面的味道所遮蓋,野蜂長(zhǎng)時(shí)間找不到目標(biāo)便會(huì)自動(dòng)散去。若一定要逃跑,千萬(wàn)不要順風(fēng)逃跑。
被蜇后切勿擠壓傷口“秋季是馬蜂活躍的季節(jié)。”有醫(yī)生表示,溫度是馬蜂頻繁出沒(méi)的原因之一。每當(dāng)戶外溫度達(dá)到15-20℃時(shí),蜂群會(huì)顯得躁動(dòng),處于活躍期,對(duì)人具有很強(qiáng)的攻擊性,每年秋季,被野蜂蜇傷的市民均會(huì)有所增加。一般當(dāng)氣溫下滑至10℃以內(nèi),馬蜂才會(huì)不再出沒(méi)。
當(dāng)被馬蜂蜇30處以上,人體容易發(fā)生腎臟功能損害,蜇50-70下,就可能致人病危。
需要提醒大家的是,被野蜂嚴(yán)重蜇傷時(shí),千萬(wàn)不要擠壓傷口,以免毒液擴(kuò)散,可以用拔火罐、吸奶器等吸出毒汁,減少毒素的吸收。一旦腫痛、頭暈等不適癥狀嚴(yán)重時(shí),要及時(shí)就醫(yī)。
馬蜂對(duì)黃色特別敏感
重慶師范大學(xué)副教授李廷景說(shuō),人一旦離馬蜂巢只有20到50米,就會(huì)有馬蜂在頭上盤(pán)旋,“這時(shí)如果揮手拍打或用物體攻擊它們,很可能引起它們?nèi)浩鸲ブ?rdquo;
此外,馬蜂對(duì)黃色特別敏感。市民外出還要盡量避免使用香氣很濃的化妝品。據(jù)重慶晨報(bào)(來(lái)源:重慶晨報(bào))