前不久,暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院接診了一位生命垂危的女大學(xué)生,她因服用過(guò)量藜蘆導(dǎo)致中毒,病情危急。經(jīng)過(guò)一夜的積極救治,該患者現(xiàn)已脫離生命危險(xiǎn)。
據(jù)患者的主治醫(yī)生,暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院ICU西區(qū)主任張民杰透露,8日當(dāng)天,因右手指患有甲癬病,患者向其父求助,并通過(guò)電話(huà)獲得其父開(kāi)出的一份中藥處方。當(dāng)天下午3時(shí)30分,女生按照父親的囑托煎服中藥,僅喝下三分之一藥物后約10分鐘便出現(xiàn)了劇烈嘔吐、腹瀉、眩暈、視物模糊等中毒表現(xiàn)。
張民杰介紹,患者進(jìn)入ICU西區(qū)后,狀態(tài)極不穩(wěn)定,心率最慢時(shí)僅為43次/分,血壓很低,情況十分危急。經(jīng)過(guò)催吐、人工洗胃、導(dǎo)瀉、大量補(bǔ)液、利尿促毒物排除,以及予以心肌保護(hù)、護(hù)胃等治療后,患者方才脫離危險(xiǎn)。
是什么導(dǎo)致患者出現(xiàn)如此劇烈的中毒反應(yīng)?
原來(lái),在患者父親開(kāi)出的中藥處方中,包含有30克藜蘆,這是正常內(nèi)服劑量的10倍。據(jù)介紹,藜蘆生長(zhǎng)在山地,可以入藥,主治痰涎壅閉、喉痹、癲癇等病,外服用于疥癬,有催吐作用,在農(nóng)業(yè)上還可以做殺蟲(chóng)劑。中醫(yī)藥典記載藜蘆內(nèi)服常用劑量為0.3克至0.6克,具有降壓作用,但降壓的同時(shí)伴有心率減慢、呼吸抑制或暫停等毒性作用,因此服用過(guò)量的藜蘆會(huì)導(dǎo)致中毒。
患者的父親為什么會(huì)開(kāi)出這么大劑量的藜蘆處方?張民杰詢(xún)問(wèn)患者后才得知,患者父親雖然學(xué)歷不高,但自學(xué)了幾本中醫(yī)藥書(shū)籍,便為自己的女兒開(kāi)出了這份處方。“雖然中醫(yī)藥材多為天然動(dòng)植物,但其成分復(fù)雜,一旦中毒搶救難度較大。因此服用中醫(yī)藥要聽(tīng)取正規(guī)醫(yī)生的建議,慎重用藥,不能盲信沒(méi)有資歷經(jīng)驗(yàn)的‘赤腳醫(yī)生’以及所謂的‘偏方’。”張民杰建議。
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